上海中医药大学乡村振兴项目申报人才缺失是阻碍乡村发展的重要因素，乡村振兴，关键在人。上海中医药大学继续教育学院发挥大学“双一流”学科优势，充分利用社会资源，以“技术扶贫”为抓手，以“德技双馨”为目标，面向偏远贫困地区的乡村医生开展易学易用的中医药适宜技术扶贫培训。通过为偏远贫困地区培养“留得住，技术好”的乡村医生，解决基层看病难看病贵现象，为实现“乡村振兴”战略添砖加瓦。

自 2017 年项目启动以来，我院滚动开班，来自云南，贵州，宁夏等地3000多位扎根基层，践行“乡村振兴”战略的乡村医生接受了免费的“百日培训”（ 来沪线下学习十五天，回乡线上学习八十五天），收到良好效果，现汇报如下：

一、以中医药技术扶贫促乡村振兴，选题精准立意高远

为落实国家“乡村振兴”战略和中央扶贫工作要求，发挥大学服务社会功能和我校中医药领域学科优势，针对群众“因病致贫、因病返贫”和基层待遇低医生流失严重情况，我校充分利用社会资源，对云南、宁夏、贵州等特困地区的乡村医生进行中医药适宜技术培训，旨在传播中医药适宜技术，通过“简便验廉”的中医药技术扶贫，缓解患者“看病难、看病贵”的现象。

中医药适宜技术，易学易用，成本低疗效好，在提升乡村医生中医药服务能力的同时，也能增加个人收入，为贫困边远地区留住基层卫生人才，播撒“乡村振兴”和“健康中国”战略宝贵火种。

二、项目设计科学合理，可续性强

1、针对学员的特殊情况，我校将项目定位为免费培训。 

 通过邀请贫困边远地区乡村医生来沪免费（交通、食宿、培训费全免）面授和回当地后网络直播学习，传授易学易用效果好的中医药非药物治疗适宜技术。

为实现培训项目的可持续性，我校充分发挥社会资源优势，联合善小公益基金会，成立了“上海中医药大学善小教育培训学院”，由善小公益会募集资金，专项为边远贫困地区乡村医生中医药适宜技术培训服务。我校还积极联合中国商用飞机有限公司，上海市中医药学会等社会组织，以与善小合作的模式为蓝本，不断拓宽免费适宜技术培训的惠及面。

2、德育与技术培训结合，强化政治学习和品德培养

为最大程度避免人才流失，使学员回乡能真正扎根农村，培训课程加入了德育内容。在来沪培训学员中，建立临时党支部和班委会，发挥党员的先锋模范和密切联系群众作用。在每天专业课开始前，集体晨读“了凡四训”，将中国传统文化中的精髓领会到脑子里，融入到行动中。每期学员还安排参观中共一大会址或南湖革命纪念馆等红色教育基地，培养学员爱国主义和集体主义精神，牢固树立扎根基层为人民服务的信念。

三、充分调研，科学设计课程内容

2017 年项目启动之初，我校继续教育学院和善小公益基金会就赴云南基层医疗卫生机构调研。调研组实地走访了云南省永德县中医院，永德镇卫生院和永德村卫生室县乡村三级医疗机构了解需求。结合当地乡村医生的自身实际情况和群众常见病、多发病，我校组织专家专门设计了“云南乡村医生中医适宜技术培训”系列课程，通过邀请云南乡村医生来沪免费（交通、食宿、培训费全免）面授和回云南后网络直播学习，传授易学易用效果好的中医药非药物治疗适宜技术。

为降低乡村医生行医成本，提高经济收益，将中医药法第 二十六条允许乡村医生“自种自采自用”的扶持措施落到实处，我校针对性的设计了《草药辨识》课程，向乡村医生传授当地常见的草药辨识，功用主治，及炮制方法，使医患双方得到实惠。

针对小儿患病不耐针药的特点，我校充分发挥中医推拿优势，开设《海派儿科推拿手法和常见病治疗》课程，向学员传授小儿常见病行之有效的推拿手法。

针对云南当地农民头顶负重的日常劳作习惯，我校设计了 《颈肩疼痛的诊断与治疗》，通过精准诊断和利用物理治疗（手 法）手段，达到“简便验廉”的作用效果。此外，还针对性的开设了《妇女特殊时期常见病的中西医康复治疗》《耳穴的定位与主治》《中医体质辨识》以及中国非物质文化遗产《中医导引学—古本易筋经》等课程，并安排每期学员到本市社区卫生服务中心交流考察，现场学习。

以上课程设计贴近实用，深受学员喜爱。2020 年组织授课专家编写图文并茂的培训专用教材——《乡村医生实用中医技能手册》，该书已由上海科学技术文献出版社、中国中福会出版社公开出版。

四、学员感悟与反馈

1、来沪培训感悟

昭通市昭阳区太平街道办事处平安社区卫生服务站卯明芳医生在日记中详细记载了培训内容：“今天是吴绪波老师为我们讲解《颈肩疼痛的诊断与治疗》，早上给我们讲了肩部的解剖，神经、血管、肌肉、腱膜、关节腔、滑膜、关节的曲度，正常能达多少度。例如做曲肘是哪几块肌肉参加完成这个动作，伸手又是哪几块肌肉参加完成这个动作，通过什么动作引起疼痛来判断是哪处的肌肉、关节、腱膜出问题了，采用不同的治疗方案。下午讲解颈部痛，先是解剖，然后讲治疗。吴老师现场叫同学们一一演示肩通颈的各种按摩手法，胖人用什么手法，不同的痛用不同的手法使之伸展放松，使关节与关节的间隙拉宽等等不同的治疗方案用来治疗不同的病人。今天的课让我增加了许多新知识，在来学习之前我脑海里的原则是消炎止痛、活血化淤，局部封闭治疗，今天老师授课后我又有了新的认识。来一个病人不是一来就消炎止痛、活血化淤，最重要的是诊断病因，明确病因才是治疗的关键、根本。”

怒江傈僳族自治州贡山县普拉底乡腊咱村卫生室余艳芳医生在培训日记中写道：“今天曹海峰老师给我们讲了好多云南常见的中草药，认识了好多我们云南那边随处可见却叫不起名字的中草药，比如原来一直喂猪的草也是草药。一天下来我对草药有了很强的兴趣，我想了下我自己要把身边的草药利用起来”。

昭通市威信县鼓凤镇麟凤社区卫生所李大琴说：“不忘初心，牢记使命。在这次学习以后，我想成为一名光荣的中国共产党党员！”

2、返乡学员反馈

云南大理剑川县学员施玉美说：我们这边农村负重不用肩挑，全靠头顶，颈肩疼痛问题很普遍，颈肩疼痛的课程设计太有针对性了！而且通过物理手法治疗，不用打针吃药，在找准病因后，见效快，没经济成本，太适合我们基层了！ 

 来自云南昭通鲁甸县的学员朱仕林反馈：回乡后将学到的小儿推拿手法用到了治疗中，感冒发烧的孩子在推拿后体温就从 38.7 度降温到 37.1 度，效果神奇；还有学员在培训中学习到腰痛和肌肉受力点持续牵拉有关后，回乡指导村民改变负重姿势，效果立竿见影，巧妙解决了乡亲们的切身病痛，被当地传为佳话。

五、培训效果

1、工作得到云南省的支持和肯定

由于前期工作基础扎实，云南省将此工作纳入到常规工作项目，获得了中央转移支付的专项支持，将进一步扩大受益面。

2、惠及面宽广

截止目前，我校联合社会机构已经为云南，贵州，宁夏等地培养了 3000 多位扎根基层的乡村医生，为宁夏西吉、贵州威宁，云南昭通、怒江、迪庆、大理等二十多个县区的乡村提供中医药服务，傈僳族、白族、回族、纳西族、藏族、怒族、普米族等多个民族群众受惠。

我校将继续拓展社会资源，大力推广此乡村振兴项目，在技术扶贫的同时，为乡村振兴战略播散了扎根基层的人才种子。

附：调研工作照，学员培训期间照片及地方政府感谢信，公开出版的乡村医生培训教材。